Страхи и тревога у детей и подростков

Что меняется с возрастом?

Маленькие дети могут тревожиться из-за разлуки или определённых объектов и ситуаций. Старшие — из-за уроков, дружбы или чужой оценки. Важно не только наличие страха, но его сила, длительность и влияние. Одно трудное школьное утро не устанавливает тревожное расстройство.

Тревога не всегда выглядит как беспокойство

Некоторые дети постоянно спрашивают, не случится ли плохое; другие раздражительны, замкнуты или не могут уснуть. Страдает концентрация. Головная и абдоминальная боль или сердцебиение могут сопровождать тревогу, но физические симптомы требуют оценки, а не автоматического психологического объяснения.

• Замечайте, чего ребёнок начал избегать.
• Опишите изменения сна, аппетита, посещаемости и дружеских отношений.
• Выслушайте ребёнка, не предполагая заранее, чего он боится.

Понимание причины и влияния

Оценка выясняет начало трудностей, провоцирующие ситуации, здоровье, развитие и события дома или в школе. Могут быть важны травля, учебные требования, утраты или другие тяжёлые события. Специалист учитывает сопутствующие состояния и беседует с ребёнком по возрасту. Опросники поддерживают беседу, а не заменяют её.

Принесите конкретные примеры и наблюдения школы. Укажите, что ребёнку по-прежнему нравится и что помогает чувствовать безопасность, наряду с трудными занятиями.

Когда трудно посещать школу

Уточните, что происходит до школы, в школе и после неё. Страх разлуки, сверстников, шума или уроков может требовать разных решений. Рано свяжитесь со школой и определите, к кому ребёнок может обратиться. План должен помогать справляться и участвовать. Не заставляйте переживать пугающую ситуацию, не разобравшись сначала в причине трудности.

Варианты поддержки и лечения

Лечение зависит от возраста, тяжести и вида тревоги. Когнитивно-поведенческая терапия помогает понимать тревогу и осваивать способы справляться. Постепенное приближение к пугающим ситуациям может входить в поддерживаемый план. Для младших детей важна роль родителей. Опытный специалист может рассмотреть лекарства в отдельных случаях с обсуждением пользы, побочных эффектов и наблюдения.

Дома сохраняйте предсказуемый распорядок, находите время выслушать ребёнка и вместе практикуйте простые способы успокоения. Хвалите усилия делать посильные шаги, не требуя перестать бояться.

Когда нужна профессиональная или срочная помощь

Обратитесь за оценкой, если тревога усиливается, сохраняется несмотря на поддержку или мешает сну, школе, семье или дружбе. При самоповреждении или мыслях причинить вред себе либо другому нужна срочная профессиональная помощь. При непосредственной опасности, серьёзной травме или невозможности обеспечить безопасность ребёнка обращайтесь в местную экстренную службу или ближайшее отделение неотложной помощи, не ожидая обычного приёма.

Частые вопросы